Приветствую Вас Гость | RSS
...
Категории раздела
Врачи [1]
Медицинские статьи [15]
Баннеры

О СПИДе

О СПИДе

Главная » Статьи » Медицинские статьи

Что такое ВИЧ?

ВИЧ — вирус иммунодефицита человека.

ВИЧ-инфекция — длительно текущая инфекционная болезнь, развивающаяся в результате заражения ВИЧ, поражающая иммунную систему, что в итоге приводит к состоянию, известному под названием «синдром приобретенного иммунодефицита» (СПИД).

О ВИРУСЕ

По мнению подавляющего большинства ученых, причиной заболевания СПИДом является ВИЧ-инфекция. Высказывались также мнения, что ВИЧ яко­бы не является причиной СПИДа или, во всяком случае, не является един­ственной и главной причиной этого заболевания.

Однако такие мнения от­вергаются авторитетным научным и медицинским сообществом. Действительно, некоторые аспекты ВИЧ-инфекции еще не до конца понятны: например, почему некоторые люди с ВИЧ остаются абсолютно здоровыми в течение длительного времени. Тем не менее, ВИЧ является одним из самых глубоко изученных вирусов в истории человечества. Знания о биологии виру­са углубляются с каждым годом, позволяя находить новые и все более совер­шенные методы борьбы с ним.

Строение вируса

Вирус иммунодефицита человека относится к семейству РНК-содержащих ретровирусов, т.к. поток генетической информации направлен не от ДНК к РНК, а наоборот. Полная вирусная частица представляет собой ядро, окруженное оболочкой. Ядро содержит вирусную РНК и ферменты — обратную транскриптазу (ревертазу), интегразу, протеазу. Помимо этого скудного багажа вирусу ничего не нужно: он использует для воспроизводства клетку-хозяина. В ядре Т-лимфоцита (клетки, на которую нападает ВИЧ) в 100 тысяч раз больше генетической информации, чем в самом вирусе. Однако клетка не в силах справиться с вирусом, проникшим внутрь.

При попадании ВИЧ в клетку, РНК под воздействием ревертазы превращается в ДНК (копию человеческой), которая встраивается в ДНК клетки-хозяина, продуцируя новые вирусные частицы — копии вирусной РНК, оставаясь в клетке пожизненно.

ВИЧ генетически и антигенно неоднороден — описаны два типа: ВИЧ-1 и ВИЧ-2. ВИЧ имеет повышенную способность к мутациям, поскольку у него отсутствуют специальные механизмы корректировки генетических ошибок. Кроме того, исследования последних лет показали, что при появлении в одной инфицированной клетке двух вариантов возбудителя они могут обмениваться генетическим материалом (рекомбинировать). Образование рекомбинантов является также одним из механизмов изменчивости ВИЧ. Все это приводит к возникновению новых штаммов, различающихся, в том числе и по чувствительности к противовирусным препаратам.

ВИЧ нестоек во внешней среде. Он инактивируется при температуре 56°С за 30 минут, при кипячении — через одну минуту, погибает под воздействием химических агентов, допущенных для проведения дезинфекции. Вирус относительно устойчив к ионизирующей радиации, ультрафиолетовому облучению и замораживанию при минус 70°С.

Как происходит заражение.

Попадая в организм, ВИЧ атакует определенные клетки крови: Т-лимфоциты (синонимы: Т-хелперы, клетки-"помощники, CD4-лимфоциты, CD4-клетки). Эти клетки играют важную роль в иммунной системе, поэтому их уничтожение вирусом приводит к иммунодефициту. На поверхности этих лимфоцитов находятся молекулы CD4.

Вирус часто изображают похожим на шар, из которого растут гликопротеиновые молекулы похожие на «грибы, вирус использует эти молекулы для вторжения в клетку.

Заражение происходит, когда вирус встречает клетку, на поверхности которой есть молекула CD4. Гликопротеиновые «грибы» плотно прикрепляются к этим молекулам? После чего оболочка виру­са и клетки сливаются, и генетический материал вируса попадает в клетку.

ВИЧ принадлежит к особой группе вирусов, называемых ретровирусами. Генетическая информация большинства существующих в природе клеток и ви­русов закодирована в виде ДНК. У ВИЧ она закодирована в РНК. Вирусу не­обходимо перевести свою генетическую информацию на понятный клетке-хо­зяину язык, то есть перевести свою РНК в ДНК. Для этого вирус использует фермент под названием обратная транскриптаза (ревертаза), с помощью которого РНК превращается в ДНК. Этот процесс обычно происходит в течение 12 часов после инфицирования.

ДНК вируса входит в ядро клетки-хозяина, где с помощью фермента интегразы встраивается в ДНК клетки. Завладев таким образом «штаб-квартирой» клетки-хозяина, ВИЧ начинает отдавать приказы, и клетка вынуждена подчиняться.

Подчиняясь генетической программе ВИЧ, клетка начинает производить раз­личные компоненты вируса, затем там же, в клетке, происходит «сборка» вируса при помощи еще одного фермента протеазы, после чего тот становится способным инфициро­вать другую клетку.

Вирус поражает не только Т-лимфоциты, но и другие клетки, содержащие ре­цептор CD4, в том числе клетки с долгим сроком жизни, такие как моноциты и макрофаги, которые могут хранить в себе большие количества вируса и при этом не погибать. Они служат резервуаром вируса. Вирус в таких резер­вуарах неактивен и неуязвим для существующих противовирусных лекарств. Это одно из главных препятствий к полному выведению ВИЧ из организма.

О ВИЧ-ИНФЕКЦИИ

Симптомы — ненадежные признаки

Вскоре (как правило, через 1—4 недели) после заражения могут появиться признаки так называемой острой стадии ВИЧ­ — инфекции. При этом резко увеличивается количество вируса в крови (виремия), а количество Т4-лимфоцитов снижается на 20 — 40%. Иногда при этом развиваются симптомы, похожие на грипп, в том числе постоянно повы­шенная до 37,5 — 38 градусов температура и увеличение лимфоузлов.

Эти симптомы бывают не у всех заразившихся; те, у кого они бывают, часто не замечают их или принимают за простуду. Диагностировать ВИЧ-инфекцию по симптомам невозможно.

Как правило, симптомы острой стадии продолжаются не более 2 — 3 недель и проходят сами собой. Через 1 — 3 месяца после заражения в организме вы­рабатываются антитела к ВИЧ, количество вируса значительно снижается,а Т4-лимфоциты восстанавливаются до 80 — 90% прежнего уровня. ВИЧ про­должает размножаться, производя каждый день миллиарды новых вирусов, а иммунная система активно борется с инфекцией, удерживая ее под контролем и не позволяя перейти в болезнь, — это называется бессимптомной фазой.

Бессимптомная фаза ВИЧ-инфекции может продолжаться долгие годы. В это время узнать о развитии ВИЧ в организме можно только по специальным анализам крови на иммунный статус и вирусную нагрузку.

Следует помнить, что практически все симптомы, появляющиеся при ВИЧ-ин­фекции и СПИДе, могут быть похожи на симптомы какого-либо другого за­болевания. Невозможно определить, является ли конкретный симптом приз­наком ВИЧ/СПИДа, не зная результатов анализа на ВИЧ.

Что такое тест на ВИЧ?

Анализ крови на наличие антител к ВИЧ называется тестом на ВИЧ. Антитела, появляющиеся в крови после заражения ВИЧ, можно обнаружить при специальном анализе крови. Обнаружение антител свидетельствует о том, что человек заражен ВИЧ, то есть ВИЧ-положителен.

Период окна

Поскольку анализ выявляет не сам вирус, а антитела к нему, то обследование необходимо проводить тогда, когда организм выработает их достаточное количество, то есть столько, чтобы тест-система смогла их обнаружить. Для наработки антител нужно время – 3-6 месяцев.

Этот период, когда вирус в организме уже есть, а антитела еще не выработаны в достаточном количестве и не обнаруживаются тест-системами, называется период «окна». Обследование в этот период может показать отрицательный результат даже при наличии вируса в организме.

Таким образом, для того чтобы быть уверенным в отрицательном результате теста (то есть убедиться, что инфицирование не произошло) необходимо повторить обследование через 6 месяцев после «опасной» ситуации или сексуального контакта, практикуя в этот период только безопасные формы поведения.

Что означает сомнительный результат теста?

Такой результат возникает, когда достоверная интерпретация полученных данных невозможна. Причиной этого в большинстве случаев может быть наличие в организме каких-либо белков, которые очень похожи на белки ВИЧ, и поэтому тест-система на них реагирует (бывает при беременности, иммунных заболеваниях, заболеваниях печени и др.), а также технические проблемы лаборатории или наличие низкого титра (количества) антител, которого не достаточно тест-системе для однозначного результата. При получении такого результата следует повторить исследование через месяц.     

ФАКТОРЫ, ВЛИЯЮЩИЕ НА СКОРОСТЬ РАЗВИТИЯ ЗАБОЛЕВАНИЯ

  • Изначальное состояние здоровья человека до заражения: чем лучше оно было до заражения, тем дольше организм будет сопротивляться болезни
  • Употребление наркотиков: наркотики нарушают обмен веществ и разрушают печень, всё это ускоряет разрушение организма ВИЧ-инфекцией примерно в 2-3 раза
  • Профилактика заболеваний, передающихся через кровь и при сексуальных контактах и их своевременное лечение: позволяет предотвратить дополнительную нагрузку на иммунную систему и снизить риск развития СПИДа
  • Соблюдение правил общей гигиены: позволяет проводить эффективную профилактику дополнительных повреждений кожи и слизистых – естественных барьеров, защищающих организм от других инфекций
  • Соблюдение диеты, снижающей нагрузку на печень и другие органы пищеварения (в том числе отказ от чрезмерного употребления алкоголя и табака): позволяет предотвратить нарушение обмена веществ
  • Занятия физическими упражнениями не требующими чрезмерных напряжений, в сочетании с диетой: помогают поддерживать правильный обмен веществ и сохранить мышечную массу, что важно для предотвращения физического истощения и развития оппортунистических заболеваний
  • Своевременное начало лечения оппортунистических заболеваний и гепатитов: позволяет снизить вред, наносимый этими заболеваниями организму, и снизить риск перехода болезни в стадию СПИДа
  • Своевременное начало лечения ВИЧ-инфекции: своевременное и правильное применение существующих сегодня методов терапии могут остановить развитие заболевания и значительно – на годы – продлить нормальное самочувствие и сохранить хорошее физическое состояние
  •  
Категория: Медицинские статьи | Добавил: Админ (05.02.2015)
Просмотров: 395 | Рейтинг: 0.0/0
Всего комментариев: 0
...
Запись к врачу

Записаться к врачу

Форма входа
Друзья сайта
  • МО "Новоспасский район"
  • Министерство здравоохранения Ульяновской области
  • Министерство здравоохранения РФ
  • Губернатор и правительство Ульяновской области
  • Новоспасский портал
  • Доктор73
  • Погода

    Статистика

    Онлайн всего: 1
    Гостей: 1
    Пользователей: 0
    Поиск

    Каталог ИТ